看病宝典

作者: 更新时间:2010-12-06 点击数:

 医疗健康保险

  HEALTH CARE INSURANCE

  澳洲有两种医疗健康保险。国民保健是一种覆盖所有澳洲永久居民的公共保险制度。国民保健的拨款来自税收﹐由联邦政府执行;覆盖范围见下文。私人医疗健康保险则由医疗健康保险公司提供,款项来自个别购买保险人士的保险费。私人保险承保国民医疗保健不包括的服务,例如私立医院治疗、在公立医院内自行选择医生,以及其它保险赔偿例如物理治疗、牙服务等。

  至于低收入人士方面,综联服务(前社会保障部)会签发优惠卡予领取福利金/恤金人士,协助他们支付药物、牙科及救护车服务的费用。

  A 国民保健

  国民保健

  国民保健是一个由联邦政府执行的公立医疗健康保险政策,帮助你支付医疗费用。

  申请国民保健卡的资格

  所有澳洲永久居民都在国民保健之列。 你需要出示身份证明文件 , 例如护照 、 出生证等证明你的申请资格。你可以向各国民保健服务处索取证明文件一览表 。 请致电132 011或亲临国民保健服务中心查询详细资料。 各国民保健服务中心可在白电话簿找到。

  申请国民保健卡

  申请国民保健卡需要填妥申请表格﹐连同有关文件,交回国民保健服 务中心。国民保健卡会用邮寄方式发出;若在收到卡之前你需要医疗健康服务的话,也可以获 当场获得签发一临时保健卡。

  国民保健服务范围

  国民保健服务包括

  医生规定诊金的85%

  X光服务,病理化验

  公立医院服务

  验光师

  只限于牙科病人提供的某些牙科服务

  有一点必须注 意﹕有些医生收费高于规定诊金。 国民保健只能支付规定诊金的85%,若你的医生收费高于规定诊金,你 便要支付差额。若医生只收取国民保健规定费用,病人便毋需支付诊金; 这种做法通常称为“中央缴付”。同样地,国民医疗保健只为公立病人支付入院费用;如果你以私保病人身份入住公立或私立医院,那么便要缴付医院住宿费、手术室费用及其它费用。进院前应先向医生查询各项医疗收费。

  国民保健服务不包括什么范围

  国民保健服务不包﹕

  救护车服务

  牙科服务

  眼镜框及隐形眼镜

  针灸

  以 私保病人身份使用的公立/私立医院服务费用,例如手术室费用, 住 院费用或由自选医生提供的诊治服务

  职业治疗、 语言治疗及眼科治疗

  药物

  助听器具及其它器材

  脊椎治疗、家庭护理、足部治疗、物理治疗、 假体费用如假牙、义肢 等

  海外医疗费用(互惠协议国家除外﹕如英国、马耳他等)

  国民保健服务如何运作

  (一)若医生收取费用,你可以﹕

  先付款,然后向国民保健服务申请退款;或是

  先向国民保健服务申请报销还没付的账单,便会收到一张收款人为该 医生的支票___你需要将这张支票及任何余数一起寄回该医生。

  (二)如果你的医生采用中央缴付的方法,便毋需缴费。你只需在国民保健

  服务记录表上签名,医生便会直接向国民保健服务收取费用。签名以后,你会收到一份国民保健服务记录表的副本。

  申请医疗保健服务退款

  填妥国民保健报销申请表,连同收据/账单﹐寄至邮政信箱 GPO Box 9822州府内的国民保健办事处。国民保健服务需时约两星期处理报销申请以及邮寄退款支票给你。

  将已填妥的报销申请表,连同收据/账单、国民保健卡,亲自交回服务台或放进国民保健办事处的报销申请收件箱内。小额账项可以在向服务台出示收据及国民保健卡后,立刻支付给你。大额账项用支票支付。

  请致电 13 2011 查询更详细数据。

  B 私人医疗健康保险

  私人医疗健康保险

  私人医疗健康保险由各保险公司运作,提供不同类型的医疗健康保险配套。 无论居留状况如何,任何人士都可以购买私人医疗健康保险;所付费用视乎你选择那一种配套。举例说,你可以选择从投保范围内剔除某些服务,如妇产科获精神健康。

  私人医疗健康保险通常包括的范围

  承保范围视乎所选之医疗健康保险配套而定,私人 医疗保险承保的项目例子如下﹕

  私立医院内的医疗服务

  在公立医院内由自选医生和自选专医生所提供的医疗服务

  救护车服务

  牙科

  眼科

  营养师服务

  物理治疗

  眼部治疗

  语言治疗

  职业治疗

  针灸

  认可假体及器材*如义肢或假牙

  药物

  家庭护理服务

  购买私人医疗保险

  私人医疗健康保险公司的名单可在电话公司白页电话簿内PRIVATE HEALTH INSURANCE COMPANY 一页内找到。此外,也可致电或亲自到客户服务中心查询有关资料。

  将已填妥的申请表格交回所选之医疗健康保险公司。若有需要,职员可协助你写表格。

  私人医疗健康保险的保险金可以由雇主每两周缴付一次,或自行每月、每半年或每年缴交一次。

  C 综联服务(前社会保障部)优惠卡

  综联服务(前社会保障部)优惠卡

  综联服务签发下列优惠卡予领取福利金 /恤金人士或低忖J人士 /家庭﹕

  (一)恤金人士优惠卡

  (二)健康优惠卡

  (三)联邦高龄人士健康优惠卡

  三种优惠卡皆赋予持卡人享用联邦健康优惠权利,例如低价购买药物。若你持有优惠卡,出示处方时应同时出示优惠卡。

  除了提供优惠给联邦高龄人士健康优惠卡的持卡人外,所有优惠都惠及持卡人的依靠亲属(伴侣及未成年子女)。

  恤金人士优惠卡持有人也可以得到额外的全省通用优惠,部份优惠也惠及持卡人的依靠亲属。这些优惠范围广泛,包括健康、家居、教育、康乐等,其中最显著为交通优惠。健康优惠卡也提供有限度的全省通用优惠,例如家居、教育、康乐及交通优惠等。

  临时优惠卡

  综联服务优惠卡必须邮寄给持卡人。若综联服务认为某人紧急需要某一种优惠,而在合理情况下不能够等候的话,便会实时在服务台签发一张「优惠卡享有权许可证」。这许可证有效期马两星期。

  若你是优惠卡持有人,每次购卖「药物优惠计划」的处方药物时,请出示优惠卡。有关各类优惠及获得优惠资格的详细数据,可以在综联服务(前称社会保障部)各办事处索取。

  非英语背景人士请致电多语言电话服务(13 1202)寻求帮助。
 

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